정신 분석학에서 정의 하는 정신장애의 원인

각 치료 방법에 따라 정신장애를 정의하는 것은 다르다는 것을 다들 알고 계시나요?

정신분석학에서 정의 하는 여러 가지 정신장애의 원인에 대해 살펴보고자 합니다.

 

정신분석학은 일련의 이론과 치료기술입니다. 무의식의 마음을 부분적으로 다루고, 함께 정신장애의 치료법을 형성합니다.

정신분석학에 강점은 환자의 정신장애 유형뿐만 아니라 증상의 의미까지 이해할 수 있게 설명을 합니다.

정신분석학에서는 어린 시절의 고통스 려운 경험과 억압된 감정, 현재의 무의식적 갈등과 정신역동 그리고 주로 사용하는 방어기제의 유형에 의해서 다양한 정신장애를 설명하고자 했습니다.

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정신분석학의 대표 학자는 지그문트 프로이트(Sigismund Schlomo Freud)입니다.

다양한 신경증은 자아가 성격 의 중심적 역할을 하면서 원초아와 초자아의 강력한 요구에 대처하기 위해 다양한 방어기제를 동원한 결과라고 보고 있습니다. 하지만 정신분열증과 같이 현실판단력을 상실한 정신병은 자아의 기능이 망가진 것으로 원초아가 중심이 된 일차과정에 의한 비현실적이고 비논리적인 사고와 충동적인 행동을 나타내게 됩니다.

 

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정신분석학에서 정의하는 전환장애(히스테리)

전환 장애 (CD) 의 일반적인 정의로는 마비, 실명, 발작과 같은 신경학적 증상을 나타내는 환자에게 적용합니다.

이들은 확립된 기질적 원인과 일치하지 않으며 심각한 고통을 유발하며 심리적 방아쇠까지 거슬러 올라갈 수 있습니다. 이러한 증상은 환자의 정신 건강에 영향을 미치는 스트레스가 많은 상황 또는 우울증과 같은 진행 중인 정신 건강 상태에 따라 발생하는 것으로 간주됩니다. 

 

정신분석학에서 정의하는 전환장애는 과거에 히스테리라고 불렸던 전환장애는 Freud가 정신분석을 발전시키는 초기에 주목을 받았던 장애입니다. 전환장애는 운동기능의 마비나 감각기능의 상실과 같은 신 경과적 증상과 유사한 신체적 문제를 호소하는 장애입니다. 정신분석학에서는 전환장애는 억압된 성적 욕구와 관련된 무의식적 갈등이 신체증상으로 전환되어 나타난 것으로 보고 있습니다.. 억압된 성적 욕구를 표출하려는 소망과 그에 대한 두려움의 타협으로 특정한 신 체부 위의 전환증상이 생겨나고, 전환증상의 부위와 특성은 환자의 무의식적 갈등 내용과 상징적인 연관성을 지니게 되는 것입니다.

 

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정신분석학에서 정의하는 범불안장애(GAD)

범불안장애 (GAD)의 일반적인 정의로는 정신 장애 및 행동 장애입니다. 특히 사건과 활동에 대한 과도하고 통제 불가능하며 종종 불합리한 걱정을 특징으로 하는 불안 장애입니다. 걱정은 일상생활의 방해가 되는 경우가 많고, GAD를 가진 사람은 건강, 경제, 죽음, 가족, 인간관계의 우려, 일상의 어려움 등의 일상적인 사항에 대해 과도하게 걱정할 것 자주 있습니다. 증상에는 과도한 걱정, 침착성, 수면 장애, 피로, 과민증, 발한, 떨림 등이 있습니다. 

정신분석학에서 정의하는 범불안장애는 범불안장애는 이유를 알 수 없는 걱정과 불안이 항상 지속되는 장애로서 성격 구조 간의 불균형에 의해서 경험되는 부동 불안(fiee-Roating anxiety)을 반영한다. 부동 불안은 특정한 대상에 고정되지 않고 다양한 대상에 옮겨 다니는 불안으로서 억압된 원초아의 충동이 강해져서 통제 곤란의 위협을 경험하는 자아가 느끼는 신경증적 불안을 의미한다. 범불안장애는 방어기제에 의해 변형되지 않은 순수한 형태의 신경 증적 불안을 경험하는 것으로서 무의식적 갈등에 의한 것이기 때문에 불안한 이유를 자각하지 못한다.
특정한 생각과 행동을 반복하는 강박장애는 지성화, 고립, 반동형성, 대치와 같은 방어기제가 작동한 것으로 설명된다. 수용하기 힘든 성적인 욕구나 공격적 충동을 지 적인 사고의 형태로 지성화하여 집착하는 동시에 관련된 감정들을 분리하여 고립 시 킨다. 특히 청결하고 정돈된 것에 집착하는 강박행동은 더러운 것으로 느끼는 성적 욕망에 대한 반동형성과 대치에 의한 것으로 해석될 수 있다.

 

출처: pixabay 출처

 

정신분석학에서의 범불안장애 치료 방법은 심리학자는 개인이 잠재의식의 다양한 요소를 조사하여 마음의 의식적 요소와 잠재 의식적 요소 사이에 존재한다 가능한 갈등을 해결할 수 있습니다. GAD의 맥락에서 불안의 정신력 동 이론은 분노와 적의 감정이 사회적 고립과 자신에게 다른 부정적인 귀속 를 일으킬 수 있기 때문에 무의식적인 마음이 분노와 적의 감정을 피하기위한 방어 메커니즘으로 걱정에 관여하고 있음을 시사합니다. 따라서 다양한 정신력 동적 요법은 개인이 방어 메커니즘으로 걱정을 사용하는 잠재 의식의 실천을 변경할 수 있도록 GAD에서 작동하는 걱정의 성격을 탐구하여 GAD 증상을 완화하려고 합니다. 심리 치료의 변형에 에는 단기 버전의 치료법인 '단기 불안유발 심리요법(STAPP)'이 포함됩니다. 

 

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정신분석학에서 정의하는 공포증

공포증의 일반적인 정의는  물건과 상황에 대한 지속적이고 과도한 공포로 정의되는 불안 장애입니다. 공포증은 대개 급속히 공포를 느끼며 보통 6개월 이상 지속됩니다. 영향을 받은 사람들은 실제로 발생하는 위험보다 그 상황과 목적을 피하기 위해 상당한 노력을 합니다. 대상이나 상황이 불가피할 경우, 그들은 심각한 고통을 경험합니다. 다른 증상으로는 혈액 공포증 또는 상해 공포증에서 발생할 수 있는 실신, 광장 공포증 및 구토 공포증에서 흔히 볼 수 있는 공황 발작 등이 있습니다. 공포증을 가진 사람의 약 75%는 여러 공포증을 가지고 있습니다.

 

정신분석학에서 정의하는 공포증은 특정한 대상과 상황을 두려워하며 회피하는 증상으로서 무의식적인 공 포가 외부의 대상으로 전이되거나 대치된 것으로 보고 있습니다. 

 

 

 

 

 

출처 : 현대심리치료와 상담이론 -권석만