우울증 자가진단(행동치료,인지치료,합리적 정서행동치료)

지난번 포스팅에 이어 다양한 관점으로 우울증을 정의하고 있는 내용을 알아보고자 합니다.

 

출처 : 세계일보

행동치료적 관점에서의 우울증

행동치료적 관점에서 우울증은 '사회환경으로 부터 긍정적 강화가 약화되어 나타난 현상' 이라고 봅니다.

출처 : 네이버 지식백과 / 파블로프

우리가 즐겁게 살아가는 것은 일상생활 속에서 칭찬, 보상, 도움, 지지, 유쾌함 등의 다양한 긍정적 강화를 받기 때문이라고 보았습니다.

또한 우리는 그러한 강화를 얻어낼 수 있는 다양한 행동을 하며 그 결과로써 긍정적 강화가 주어지게 되는데,  우울증이 이러한 긍정적 강화의 상실, 강화유발 행동의 감소, 우울행동의 강화에 의해서 발생하고 유지된다고 보는 것입니다.

우울증을 유발하는 사건 들(예: 사랑하는 사람의 사망, 실직, 낙제 등)은 긍정적 강화의 원천을 상실하는 것이기 때 문에 즐거운 경험이 감소하고 불쾌한 경험이 증가하게 되어. 개인이 다른 사람으로부터 강화를 얻을 수 있는 사회적 기술이 부족하거나 불쾌한 상황에 대처하는 기술이 부족하면, 긍정적 강화의 결핍상태가 지속되고 그 결과 우울증상이 나타난다고 보았습니다.

 

인지치료적 관점에서의 우울증  

우울증 환자들은 자기, 미래, 주변환경에 대해서 부정적인 사고와 심상을 지닌다고 보았습니다.

출처 : 네이버 블로그 /아론벡

또한 자신의 미래에 대해서는 비관적이고 현재의 어려움이 계속될 것으로 여기며, 세상에 대해서는 세상과 타인이 자신에게 적대적이라고 생각한다고 합니다.

이처럼 우울한 사람들이 부정적인 생각을 지니는 세 가지(자기, 미래, 세상)를 인지삼제라고 부르게 됩니다.

우울한 사람들은 이러한 부정적인 사고에 따라 모든 것이 패배와 상실로 귀결될 것이라 생각하기 때문에 상황을 개선하려는 적극적인 노력을 하지 않으며 사회적으로 위축되게 됩니다.

평소 다른 사람들에게 인정받고 칭찬받는 타인의 인정과 애정에 과도하게 집착하며 살아가고 있던 사람은 대인관계와 관련된 부정적 사건(이별, 이혼, 별거 등)이 우울증을 유발할 수 있습니다.

반대로 개인의 독립성과 성취에 과도하게 집착하는 자율성을 가진 사람은 독립성과 성취지향적 행동이 위협받는 생활사건(학업적실패, 실적)이 우울증을 유발할 수 있습니다.

 

합리적 정서행동치료 관점에서의 우울증

심리적 부적응과 정신장애의 근본적인 원인을 비합리적 신념으로 보고 있습니다. 

출처 : 마음건강 길  앨버트 엘리스

비합리적 신념은 자신, 타인 그리고 세상에 대한 비현실적인 기대와 요구를 의미합니다.

이러한 비합리적 신념은 '반드시~해야 한다'라는 절대적이고 완벽주의적인 당위적 요구의 형태를 띠고 있습니다. 그에 따르면, 비합리적 신념은 자신, 타인, 세상에 대한 당위적 사고의 세 가지 범주로 구분되어 보고 있습니다.

자신에 대한 당위적 요구 : 스스로 자기 자신에게 현실적으로 충족되기 어려운 과도한 기대와 요구를 부과하는 것

타인에 대한 당위적 요구 : 개인이 타인에게 지니는 과도한 기대와 요구로서 타인이 그러한 기대에 따르도록 일방적으로 요구하는 신념을 의미합니다.

세상에 대한 당위적 요구 : 우리가 살아가는 사회정치적 체제뿐만 아니라 자연세계에 대한 비현실적인 과도한 기대를 의미합니다.

 

출처 : 현대심리치료와 상담이론 -권석만